تیروئید یک غده بال پروانه ای شکل در قسمت جلو و یا پایین گردن است که در بالغین نقش مهمی در تنظیم متابولیسم و سوخت و ساز بدن دارد.

 

اهمیت این غده در دوران جنینی و کودکی بسیار مهم است بطوریکه در دوره جنینی تا سه سالگی نقش بسزایی در تکامل سلولهای مغزی دارد یعنی اگر کودکی قبل از این سن مبتلا به کم‌کاری تیروئید باشد و درمان نشود قطعاً دچار عقب ماندگی ذهنی می شود.

 

تیروئید بعد از سه سالگی تا بلوغ نقش مهمی در تکامل جسمی کودک، جهش رشد و رشد قدی مناسب دارد.

 

در دوران جنینی تا 12 هفتگی بارداری که هنوز غده تیروئید جنین تشکیل نشده، رشد سلولهای مغزی وابسته به هورمون های تیروئید مادر است، یعنی اگر مادری باردار است و دچار کم‌کاری تیروئید می باشد سه ماهه اول بارداری دوران طلایی برای تنظیم و دریافت کافی قرص لووتیروکسین است.

 

بعد از 12 هفتگی تیروئید جنین تشکیل و قادر است هورمون تیروئید را تولید نماید ولی با توجه به آماری که از هر هزار نوزادی که در ایران متولد می شوند یک نفر مبتلا به کم کاری تیروئید هستند و این جنین ها تا آخر دوره بارداری وابسته  به میزان هورمون های تیروئیدی مادر هستند بنابراین مادران تا پایان دوره بارداری از نظر تنظیم داروهای دریافتی و سطح  هورمون های تیروئیدی تحت کنترل قرار می گیرند.

 

چه افرادی که قبل از بارداری مبتلا بودند و چه افرادی که کم‌کاری تیروئید آنها در طول دوره بارداری تشخیص داده می شود باید ماهانه تا 5 ماهگی از نظر افزایش نیاز به داروی لووتیروکسین تحت آزمایش قرار گیرند و دوز دارویی آنها افزایش داده شود.

 

⁉نگرانی که اکثر مادران باردار دارند این است که آیا کم کاری تیروئید آنها به نوزاد  منتقل می شود یا نه؟

 

خیر، کم‌کاری تیروئید مادر از نوع کم‌کاری خود ایمنی است و یک بیماری ژنتیکی محسوب می شود ولی اغلب نوزادانی که با عارضه کم‌کاری تیروئید متولد می شوند علل تکاملی است یعنی 90 درصد آنها ربطی به ژنتیک ندارد و یک اختلال تکاملی است که در طول دوران جنینی تیروئید تشکیل نمی شود یا در قسمتی از مسیر شکل گیری خود از کف زبان تا قدام گردن به محل واقعی خود نمی رسد و موجب کم‌کاری تیروئید در نوزاد می شود.

 

در مجموع این بچه ها ممکن است در آینده به خاطر ژنتیکی از پدر و مادر دارند مبتلا به کم‌کاری تیروئید شوند؛ اما این کم کاری تیروئید مادر ربطی به کم‌کاری تیروئید نوزاد نخواهد داشت.